Как собрать у ребенка мочу на посев

Содержание

Как правильно собрать анализ мочи на посев?

Как собрать у ребенка мочу на посев

Анализ мочи на посев (посев на микрофлору, бак посев и подобное) – информативное лабораторное сложное исследование урины на обнаружение вредоносных бактерий в мочевой системе человека.

Анализ мочи на посев назначается лечащим врачом в целях профилактического обследования, выявления, а так же идентификации присутствующих в мочеполовой системе инфекционно-воспалительных возбудителей. Урина с показателями нормы является абсолютно стерильным биоматериалом. Мочевой пузырь, уретру может попадать патогенная микрофлора, вызывающая инфекционные заболевания всей системы.

Физиологические особенности мочеполовых систем

Анализ мочи на посев рекомендацию собрать, сдавать получает далеко не каждый обследуемый пациент.

Направление сдать общий анализ урины получают фактически все в профилактических целях обследования, выявления заболеваний.

Так бак посев микрофлоры мочи требует специалист определенного направления деятельности: урологи, гинекологи. Мочеполовые инфекции касаются физиологии абсолютно любого человека.

Сдавать анализ на посев могут все, но чаще собрать материал для исследования назначается женщинам, девочкам, нежели мужчинам. Поясняется данный факт особенностями физиологического строения организма женского пола.

Уретра у женщин более короткая, гораздо ближе расположена к прямой кишке, то есть заднему проходу. Таким образом, уретра больше подвержена попаданиям патогенных бактерий в половую систему из кишечника.

Мужчинам, как представителям иной физиологической структуры мочеполовой системы, повезло несколько больше. Кроме того, что предстательная железа несколько длиннее женской уретры, наделена веществом с антибактериальными показателями.

Специальное вещество, выделяемое организмом мужчины, защищает правильно мочевые пути от попадания, развития инфекционных заболеваний.

Показания к назначению анализа бак посева урины

Бак посев, как сложное лабораторное исследование мочи, назначается для определения стерильности урины, отсутствия в мочеполовых системах патогенных бактерий в следующих случаях:

  • анализ следует сделать, если существовала вероятность занесения инфекции в систему половых путей при каких-либо обстоятельствах (купание в водоемах, реках, общественных банях и прочее);
  • для выявления причин неприятных заболеваний и инфекций, которые диагностируются трудным мочеиспусканием, болезненными ощущениями и так далее;
  • в качестве определения восприимчивости микрофлоры мочевой системы к назначаемым для лечения антибиотикам;
  • для оценки результативности лечебной терапии инфекционных заболеваний мочеполовой женской и мужской систем;
  • как контроль в ходе проведения лечения;
  • сдается анализ женщинами, которые готовятся к рождению малыша;
  • если диагноз пациента – сахарный диабет.

Воспалительные процессы мочевых и половых систем вызывают именно бактерии патогенного характера, поэтому такой анализ, как посев мочи на флору правильно не игнорировать.

Как правильно подготовится и собирать материал

Какого-либо специального процесса и манипуляций, подводящих к сдачи анализа урины на бак посев фактически не существует. Имеются лишь некоторые рекомендации:

  • за сутки до того, как собирать биоматериал, не рекомендуется употреблять в пищу острую и соленую еду, красящих фруктов и овощей (морковь, свеклу, ягоды и так далее), спиртные напитки, особо это касается дрожжевой жидкости (пиво, квас и прочее);
  • если пациент принимает антибиотики, то об этом стоит поставить в известность лечащего врача, либо специалиста, направляющего на анализ;
  • мочегонные лекарственного типа препараты должны быть исключены;
  • женщины должны собирать урину после полного прекращения менструальных дней.

Собирать мочу нужно правильно, дабы получить достоверные результаты, опираясь на которые специализированный врач поставит диагноз и назначит лечение.

Собрать мочу на посев нужно сразу же после пробуждения в процессе первого мочеиспускания, тогда мочевой пузырь выдаст жидкость со всеми собранными бактериями. Правильно производим манипуляции:

  • для анализа важна средняя моча: несколько секунд испускать мочу в унитаз, затем емкость, после далее в унитаз;
  • для сбора биоматериала правильно использовать исключительно стерильные емкости;
  • прежде, как приступать к процессу, тщательно вымыть половые органы и руки;
  • половые органы дополнительно можно ополоснуть фурацилином или же слабым раствором марганцовки, после чего насухо вытереть чистым полотенцем.

Анализ мочи по Зимницкому: правила сбора и расшифровка результатов

Объема собранного биоматериала 60 мл достаточно для исследования и диагностирования лабораторией и специалистом.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-mochi-na-posev

Анализ мочи у ребёнка: правила сбора материала и особенности интерпретации результата

Как собрать у ребенка мочу на посев

Общий анализ мочи – исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи – качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча – конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма – заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Как правильно собрать мочу у ребенка

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки – плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

Особенности и подготовка:

  • Перевозите мочу аккуратно – мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
  • Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
  • Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи – все это может негативно повлиять на конечный результат.
  • Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал – эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Гигиена перед сбором анализа мочи

Помните, что чистота наружных половых органов – залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как подмыть ребенка?

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

  • Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
  • Не используем отвары трав – они могут вызвать аллергические реакции.

Как собрать мочу у новорождённого?

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

  1. Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
  2. Малыша – ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
  3. Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
  4. Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
  5. Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

Как собрать мочу у маленького ребенка?

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники – они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

  • Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
  • Еще один вариант – плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
  • Для девочек вариант сбора мочи – неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Сколько нужно мочи для анализа

Минимальное количество материала – 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Ошибки

Чего не следует делать при сборе мочи:

  • Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
  • Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих “походов в туалет”.
  • Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
  • Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
  • Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка – физических или эмоциональных.
  • Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

  1. Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее – по показаниям.
  2. Обследования перед приемов в детский сад и школу.
  3. ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
  4. Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
  5. Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
  6. ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
  7. Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Анализ мочи: норма

Расшифровать анализ мочи просто.

  • Цвет: светло-желтый – желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
  • Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
  • Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются “глазом”, и являются физическими.

При детальном исследовании анализа можно выявить:

  • Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
  • белка возможно до 0,0033 г/л.
  • Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи – повод обратиться к доктору.

Многие показатели – бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

  • плохой гигиены перед сдачей анализа;
  • погрешности в еде;
  • вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
  • употребление небольшого количества воды;
  • эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Источник: https://yastalamamoi.ru/articles/krasota-i-zdorove/chto-pokazhet-obshchij-analiz-mochi-kak-sobrat-mochu-u-rebenka

Анализ мочи на стерильность

Как собрать у ребенка мочу на посев

Моча на стерильность не является одним из первичных обследований – она сдается, если результат общего анализа показал наличие микроскопического осадка, составляющими которого могут являться бактерии. Кроме того, диагностика необходима, если присутствующая симптоматика указывает на развитие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.

Что такое анализ мочи на стерильность?

Анализом на стерильность называется бактериологическое исследование мочи с целью выявления патогенных микроорганизмов либо увеличения количества условно-патогенной микрофлоры. Изначально следует отметить, что мочевыделительная система стерильна, то есть на ее слизистой поверхности не обитает никаких бактерий, при условии, что человек здоров.

Исключением является лишь дистальный отдел уретры (мочеиспускательного канала), в котором могут обитать представители полезной или условно-патогенной микрофлоры. У женщин бактерий в уретре наблюдается немного больше по сравнению с мужчинами, так как их мочеиспускательные органы близко расположены к влагалищу и анальному отверстию, из-за чего микроорганизмам проще туда проникнуть.

Одним из самых частых путей заражения органов мочевыделительной системы у женщин по праву считается неправильное подмывание (снизу вверх).

Такая ошибка может привести не только к воспалительным процессам нижних мочевых путей, но и к инфекционным заболеваниям почек.

Независимо от локализации патологического очага, анализ мочи на стерильность, или так называемый бакпосев, проводить однозначно придется.

Данная диагностика считается одной из самых продолжительных по времени, но вместе с этим и максимально информативной, что делает ее незаменимой во многих случаях. Обследование покажет присутствующие микроорганизмы, их количество, а также чувствительность к предполагаемому к использованию для терапии антибактериальному препарату.

Когда назначается процедура

Показания для проведения исследования можно разделить на две основные части – это симптомы инфекции мочевых путей (ИМП) и контроль терапии данных заболеваний.

Кроме этого, бакпосев может назначаться сотрудникам общепита и персоналу, деятельность которого направлена на непосредственный контакт с людьми (медицинские работники), особенно профильных заведений.

К последним относятся инфекционные стационары, туберкулезные диспансеры и т.д.

Признаки, которые способны натолкнуть врача на мысль о наличии ИМП, следующие:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • изменение цвета и количества выделяемой мочи, ее мутность;
  • повышение температуры, озноб, слабость, сонливость;
  • тянущие, тупые боли внизу живота и пояснице.

Обязательно при таких симптомах следует сдать посев мочи на стерильность, если незадолго человек переболел простудным или вирусным заболеванием.

При этом нужно учитывать, что некоторые инфекционные болезни мужской репродуктивной системы могут долгое время никак не проявляться.

А так как половая и мочевыделительная система находятся в тесном соседстве и взаимодействии, нередко происходит распространение возбудителя.

Кроме этого, посев на стерильность выполняет профилактические функции – он необходим при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках. Возможность выявить патогенные микроорганизмы у беременных на начальных периодах позволяет предупредить развитие различных заболеваний, которые могут привести к осложнению вынашивания и даже выкидышу.

По мере приближения родоразрешения также нужна подобная проверка – так как при прохождении родовых путей ребенок может заразиться инфекцией, которая впоследствии станет причиной серьезных болезней. Процедура обязательно проводится в плановом порядке всем новорожденным.

Как собирать мочу на бакпосев

Для этого анализа особенно важно правильно собрать биоматериал, то есть образец мочи. Существует определенный алгоритм, которого следует придерживаться, чтобы не пришлось повторять обследование. Изначально, нужно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Можно, конечно, и самостоятельно подготовить емкость для сбора урины, но потребуется ее хорошо вымыть и простерилизовать.

Бактерии в анализе мочи

За 2 суток до планируемого исследования нужно исключить из рациона продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь, ревень и т.д.). Если пациент принимает мочегонные или другие лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача – возможно, придется на пару дней их отменить.

Также рекомендуется за день до сдачи анализа минимизировать физические нагрузки и постараться избегать стрессовых состояний. За 4 часа до забора биоматериала нельзя есть, пить, и следует воздержаться от мочеиспускания. Для анализа берется утренняя средняя порция мочи – первая часть сливается в унитаз, затем в контейнер, и остаток также выделяется в унитаз.

Обязательно, перед тем как собирать образец, нужно провести туалет половых органов. При этом нельзя использовать антибактериальные гигиенические средства – они однозначно повлияют на результаты исследования. Лучше помыться детским мылом, так как оно не содержит никаких примесей и не станет причиной получения недостоверных данных.

Не менее важным считается временной отрезок, за который образец будет доставлен в лабораторию – он не должен превышать 1-2 часа, если моча хранится при комнатной температуре. В условиях холодильника она может находиться 5-6 часов. При промедлении свыше указанного времени моча потеряет свои основные характеристики и станет непригодной для диагностики.

Важно! Не рекомендуется сдавать анализ мочи на бакпосев женщинам в период менструации, так как в образец могут попасть кровяные примеси, что нарушит его диагностическую ценность. Если же обследование требуется провести срочно, то вход во влагалище нужно закрыть тампоном.

Перед прохождением обследования пациент должен внимательно ознакомиться с памяткой по сбору мочи, обговорить с врачом все нюансы, узнать, сколько делается анализ. А специалист, в свою очередь, объяснит, зачем выполнять то или иное требование и как их игнорирование может повлиять на результат.

Использование стерильного контейнера для анализа мочи снизит риски попадания посторонних примесей

Интерпретация результатов

Как уже упоминалось раннее, посев мочи на стерильность выполняется довольно долго – около 10 дней. При его проведении определяется качественный и количественный состав присутствующей патогенной или условно-патогенной микрофлоры. Принесенный пациентом биоматериал помещается в питательную среду (агар или бульон) и на 24 часа отправляется в специальный инкубатор.

По истечении суток вырастают различные колонии микроорганизмов, которые потом высеиваются в чаши Петри. Еще через 24 часа высеянные образцы бактерий разделяют по видам, опять дают возможность вырасти и проверяют на чувствительность к выбранным антибиотикам.

Основным показателем при определении наличия либо отсутствия инфекции и очагов воспаления в данной диагностике является количество колониеобразующих единиц (КОЕ). Под ними понимаются клетки патогенных микроорганизмов, которые способны дать начало жизни целой колонии возбудителей.

Если анализ показывает рост КОЕ, то результат исследования расценивается как положительный и состояние пациента требует антибактериальной терапии. Если же произрастание микробов не наблюдается, то, следовательно, опасности для здоровья нет и переживать не стоит.

Иными словами, в цифровых значениях это будет выглядеть следующим образом: коэффициент 1000 КОЕ/мл рассчитывается как норма и говорит о здоровье обследуемого.

От 100 000 КОЕ/мл и выше – заболевание присутствует, и его причиной стали именно эти микроорганизмы, а показатель 1000-100 000 КОЕ/мл является неоднозначным, и анализ требует обязательного повторения.

Возможно, в данном случае просто произошла контаминация (загрязнение бактериями при сборе) мочи.

Норма для взрослых

Как уже упоминалось выше, условно-патогенная микрофлора в норме присутствует у каждого здорового человека. И если не возникает провоцирующих ее рост обстоятельств, то инфекционные заболевания не развиваются. При этом существуют общепризнанные характеристики мочи, с помощью которых определяется ее стерильность.

Самыми первыми определяется цвет и прозрачность выделяемой жидкости – она должна быть соломенно-желтого оттенка и не содержать посторонних примесей, то есть прозрачной. Затем изучаются показатели, подвластные только окуляру микроскопа, – удельный вес (или плотность), который не должен выходить из границ 1008-1026 г/мл.

В норме содержание белка составляет не более 0,033 моль/л, а допустимая численность микроорганизмов не превышает 10 000 КОЕ/мл. Кристаллы, соли, слизь и глюкоза отсутствуют. Реакция мочи может быть нейтральной, слабощелочной или слабокислой.

Остальные показатели микроскопического осадка могут наблюдаться в малых количествах, а именно – видимые эритроциты – 0-1 единиц в поле зрения, лейкоциты у мужчин – 0-3, у женщин в норме до 6. Эпителиальные клетки не должны превышать 3-5 единиц.

Показатели при беременности

В период вынашивания плода бакпосев приобретает особую ценность. Его в обязательном порядке выполняют при установлении беременности и на сроке 36 недель. Важность исследования объясняется его высокой точностью, которое в отличие, к примеру, от общего анализа мочи практически со стопроцентной достоверностью укажет на наличие заболевания инфекционной природы.

При том, что общий анализ при скрытой (бессимптомной) или хронической форме патологии изменений характеристик мочи не обнаружит. Чаще всего у беременных обнаруживаются кишечная палочка, энтерококк фекальный, грибки Candida и золотистый стафилококк.

Результаты теста на стерильность помогут назначить правильное лечение, благодаря которому удастся не навредить малышу и избежать бактериального пиелонефрита – воспаления почечных лоханок. Данное заболевание нередко развивается у женщин в положении, так как их иммунная функция ослабляется вследствие нагрузок на организм.

Нормальными характеристиками мочи во время беременности принято считать следующие. Урина – соломенного цвета либо насыщено-желтого, прозрачная, удельный вес 1010-1030 г/л. Кетоновых тел и глюкозы содержаться не должно, тогда как белка допускается до 0,075 г/л и лейкоцитов до 5 в поле зрения.

Справка! Непрозрачность выделяемой жидкости будет свидетельствовать о наличии фосфатов или других солей, а увеличение плотности о наличии воспаления, что требует дополнительного обследования и лечения.

Руководство по забору мочи на анализ детям

Собрать урину на стерильность в детском возрасте – процесс довольно сложный, но, тем не менее, выполнимый. У новорожденных малышей и грудничков моча собирается в приобретенные в аптеке специально предназначенные полиэтиленовые приемники, которые являются стерильными.

Их закрепляют: мальчикам непосредственно на половые органы, девочкам – верхним участком на лобке, а нижним в области анального отверстия. Младенцам мужского пола поверх приемника надевается подгузник, а девочек держат на руках до мочеиспускания. Для детей нормальные показатели анализа мочи считаются следующие.

У ребенка, не имеющего бактериальной инфекции мочевых путей, бакпосев покажет значения удельного веса, соответственно возрасту:

  • до 2-х лет – 1002-1004 г/л;
  • до 5-ти – 1012-1020 г/л;
  • до 12-ти – 1011-1025 г/л.

Моча должна быть прозрачная и, так же, как и у взрослых, соломенно-желтого оттенка. Слизь, соли, белок и микроорганизмы у здоровых детей не обнаруживаются. Реакция урины слабокислая (4,5-8 рН), грибки и бактерии отсутствуют. В поле зрения допускается не более 6 лейкоцитов, 1 цилиндр и 2 эпителиальные клетки.

Все отклонения рассматриваются как патологии, а это означает, что ребенок нуждается в дообследовании и лечении.

Наличие микроорганизмов и грибков свидетельствует об инфекционных процессах, глюкоза – о сахарном диабете, цилиндры помогают определить цистит или уретрит.

Щелочная реакция мочи чаще всего появляется при однообразном питании с преобладанием растительной пищи либо воспалительных заболеваниях.

Рекомендации. Анализ мочи на стерильность, или бакпосев, является самым достоверным и информативным исследованием, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае. Только благодаря его возможностям удается выявить возбудителя и назначить адекватную терапию.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/analiz-mochi-sterilnost

Бак посев мочи: как правильно собрать и сдать мочу на бак посев ребенку, женщине и мужчине

Как собрать у ребенка мочу на посев

Типы лабораторных исследований отличаются в зависимости от метода проведения тестов и получаемой информации. Бак посев мочи один из наиболее информативных анализов, отличающийся высокой чувствительностью и специфичностью. С помощью воздействия питательной среды в лаборатории можно определить тип инфекции и чувствительность к антибиотикам.

Кому назначается анализ

В процессе диагностики первым обычно назначается общее исследование. При проведении этого теста проводится микроскопия осадка мочи. Лаборант выявляет наличие бактерий и грибов, что указывает в заключении.

Во время визуального исследования невозможно определить точную структуру и вид каждого микроорганизма. Отсутствие данных о конкретном виде возбудителя может стать препятствием в назначении лечения.

В этом случае пациенту необходимо сдавать мочу на бакпосев.

Назначить данный тип исследования может терапевт, невролог, гинеколог, уролог, эндокринолог или другой врач. Анализ назначается по конкретным показателям для выявления типа инфекции, а также в некоторых случаях в качестве профилактической меры. Тесты проводят:

  • Беременным женщинам для выявления скрытых инфекций, угрожающих росту и нормальному развитию плода.
  • Больным сахарным диабетом при необходимости определения структурных и неврологических нарушений, которые мешают нормальному оттоку мочи.
  • При установленных инфекциях мочеполовой системы бакпосев помогает определить тип микробов и способы лечения (цистит, уретрит).
  • Пациентам с вирусом иммунодефицита для выявления различных заболеваний.
  • При проявлении неоднозначных клинических симптомов проводится уточнение диагноза (пиелонефрит, паранефрит).
  • Выявление рецидива заболевания или обострения хронической инфекции.
  • При наличии у пациента болей внизу живота и в области поясницы, которая усиливается во время мочеиспускания. Возможно изменение цвета, запаха и мутности мочи.
  • Для контроля проводимой терапии, с помощью анализа отслеживают эффективность лечения.

Бактериологический посев может делаться в одной из современных медицинских лабораторий на выбор пациента. Это платный анализ, его стоимость варьируется в зависимости от региона и составляет около 1000 руб. Однако это нужный вид исследования, которым нельзя пренебрегать. Другие анализы мочи не дают такой подробной информации о возбудителе заболевания, как бакпосев.

Эффективность метода

Для проведения лабораторного анализа используются соответствующие алгоритмы, стандартные действия для определения вида тех или иных микроорганизмов. При первичном исследовании подбирается соответствующая среда для конкретного класса возбудителей заболевания. Затем проводится выращивание культуры в питательном растворе и дальнейшее исследование:

  • первичная микроскопия осадка;
  • бакпосев для выделения возбудителя инфекции;
  • накопление чистой культуры;
  • исследование свойств полученных микроорганизмов;
  • точная идентификация;
  • оценка уязвимости к антибиотикам.

Если при начальных исследованиях не был определен класс возбудителя заболевания, возможен посев биологического образца в разные среды. В зависимости от типа микроорганизмов активный рост будет наблюдаться в одном из резервуаров.

Метод отличается высокой чувствительностью и позволяет выявить патогенный микроорганизм, даже при его невысоком содержании в биологическом образце. Также бакпосев имеет высокую специфичность и используется для точной идентификации бактерий.

Подготовка к процедуре

Важным этапом в процессе диагностики является правильность сбора биологического материала. От этого зависит достоверность полученных результатов. Особое внимание следует обратить на то, чтобы в образец не попали посторонние частицы и бактерии. Чтобы правильно собрать мочу для исследования, необходимо учесть следующие рекомендации:

  • Подготовить специальный контейнер для биоматериала. Забор мочи желательно проводить в специальную стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке. Вскрывать контейнер необходимо перед сбором материала иначе потеряется стерильность среды.
  • Для проведения анализа используется средняя утренняя порция мочи. При этом контейнер открывается чистыми руками, недопустимо прикасаться пальцами к внутренней стороне емкости.
  • До начала забора мочи следует провести утренние гигиенические процедуры без использования антибактериальных средств.
  • Режим питания накануне сдачи биологического материала для исследования менять не принято. Так как рацион не влияет на бактериологические показатели. Однако обо всех принимаемых лекарствах следует сообщать врачу заранее.
  • Следует распланировать свое утро таким образом, чтобы собранный образец мочи был доставлен в лабораторию в течение 1–2 часов. Иначе достоверность анализа будет под угрозой.

Как собирать мочу

Процесс получения биологического материала, который проводится на дому, предельно прост. С этим может справиться любой мужчина, женщина или ребенок под контролем взрослых. В некоторых случаях, особенно когда используется технология ДипСтрик (Dipstreak) или Диаслайд (Diaslide), сбор мочи проводится непосредственно в лаборатории или поликлинике.

Мужчине

Правила подготовки биологического материала включают в себя получение соответствующего направления от врача и его рекомендации. Вставать следует рано утром для сбора первой порции мочи.

Перед походом в туалет следует тщательно вымыть гениталии мыльной водой.

Затем после начала мочеиспускания задерживают струю и собирают образец в специальный стерильный контейнер. Для проведения анализа достаточно 20–50 мл материала. Завершается акт мочеиспускания в унитаз. Таким образом собирается средняя порция.

Специальный контейнер или пробирку для анализа закрывают крышкой и транспортируют в соответствующую лабораторию.

Женщине

К забору мочи на бакпосев следует готовиться заранее. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации и в течение 2 дней после ее окончания. В это время в связи с выделением свежей крови затрудняется процесс посева и микроскопического исследования. Также не следует использовать какие-либо лекарственные и противозачаточные средства в виде вагинальных свечей.

Перед проведением сбора материала следует тщательно вымыть гениталии с помощью мыльной воды. Не допускается использование специальных средств с антибактериальным эффектом.

Женщинам рекомендуется использовать гигиенический тампон даже при отсутствии месячных во избежание попадания слизи и других выделений из влагалища, которые могут содержать бактерии. Собирается средняя порция мочи.

Контейнер с полученным материалом следует накрыть крышкой, не касаясь края или внутренней поверхности емкости.

Во время беременности не следует временить с анализом на бакпосев мочи. Этот тип теста является обязательным, даже если у женщины не проявляется никаких клинических симптомов инфекции. Направление на исследование выписывает акушер-гинеколог.

Ребенку

Новорожденным и младенцам также может быть назначен анализ на бакпосев мочи. Для этого ребенка после утреннего пробуждения моют и дают попить воды. Затем используют специальный стерильный пластиковый пакет для сбора биологического материала. Недопустимо брать для проведения анализа мочу, собранную из ночного горшка или другой нестерильной емкости.

https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI

Для детей постарше используются те же правила, что и для взрослых. Ребенку объясняют принцип процедуры и под присмотром взрослых проводят соответствующие манипуляции. Как правило, это не составляет труда. В отдельных случаях получение жидкости для анализа проводится в детской поликлинике.

Расшифровка результатов

Бакпосев нельзя назвать быстрым или экспресс-тестом. Этот тип исследования требует времени. Готовый результат лаборатория предоставляет минимум через 4 дня, срок подготовки может составлять и неделю. За это время проводится изучение бактериальной среды.

Активный рост микроорганизмов вызывается специальной питательной средой, в которую помещается образец. Начиная со второго дня после бакпосева, колония доступна для исследования. Лаборант описывает следующие параметры:

  • величина образований;
  • геометрическая форма роста колоний;
  • ровные или неровные края;
  • тип поверхности (гладкая, покрытая буграми, шероховатая);
  • степень прозрачности колоний;
  • цвет или тип окраски;
  • размер и рост колоний в высоту;
  • однородность системы (гомогенная или негомогенная).

Спустя еще один день, в лаборатории образовывается чистая уличная культура, с которой проводятся биохимические тесты. Для этого используются тест-полоски для определения способности к расщеплению жиров, сахара и белков. Если требуется внутривидовая диагностика, лаборатория проводит дополнительно тест на иммунологические реакции бактерий.

Это позволяет определить, какая именно бактерия из определенного рода или семейства поразила организм человека.

Расшифровка результатов под силу только квалифицированному врачу со знаниями бактериологии. Данные показывают, какой конкретный инфекционный агент вызвал болезнь. Также с помощью собранной информации назначается лечение.

Существует и количественный показатель для выражения результата исследования. Для этого используется колониеобразующие единицы или КОЕ в расчете на 1 мл мочи. Существуют следующие деления показателей в зависимости от типа инфекции:

  • 100 КОЕ характерно для развития цистита;
  • более 10000 КОЕ определяется при развитии пиелонефрита;
  • выше 100000 КОЕ соответствует проявлению катетерной инфекции.

В отдельном разделе бланка указывается чувствительность колонии к антибиотикам. Отражается степень роста бактерий. Если у микроорганизмов есть устойчивость к препарату, будет наблюдаться рост колонии (R). Максимально эффективное средство убьет все микроорганизмы, и роста в указанном секторе не будет (S).

Современные способы диагностики и методы лабораторных исследований при строгом соблюдении инструкции по сбору биологического материала позволяют получить достоверные результаты анализа.

По результатам полученных данных проводится уточнение диагноза, и назначаются необходимые лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с определенным видом инфекции.

Это повышает эффективность проводимого лечения.

Источник: https://dostami.ru/diagnostika/bak-posev-mochi/

Посев мочи: как собирать беременным и у ребенка

Как собрать у ребенка мочу на посев

Бакпосев – метод исследования мочи на предмет присутствия в ней патогенной микрофлоры и ее разновидностей. Такое исследование позволяет определить степень инфицирования мочеточных органов организма.

В этот анализ входит также исследование, определяющее степень восприимчивости выявленных микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам.

Все это в комплексе, позволяет назначить максимально эффективный курс противомикробной терапии.

Бакпосев мочи принято собирать для точного диагностирования клинического состояния пациента, а также в процессе лечебной терапии, для промежуточного контролирования его результатов. В этом случае, анализ проводят не ранее чем через 5 суток с момента окончания употребления антибиотиков.

Посев мочи или микробиологический ее анализ, эффективен для диагностирования природы воспалительных процессов мочевыводящей системы. Исследование такого типа позволяет лечащему врачу четко определить, какого рода микроорганизмы имеют наибольшее влияние на прогресс заболевания.

При бакпосеве изучают следующие факторы:

  • Вид микрофлоры,
  • Регулярность и периодичность ее выделения,
  • Уровень поражения микроорганизмами – степень развития бактериурии,
  • Влияние на выделенные культуры антисептиков и антибиотиков.

Исследование восприимчивости бактерий к антибиотикам – обязательная часть исследования если в моче обнаружена патогенные микроорганизмы.

Посев мочи на микрофлору, при явных процессах воспалительного характера, чаще всего показывает присутствие микроорганизмов следующих видов:

  • Стафилококки, стрептококки и энтерококки,
  • Эшерихи,
  • Клебсиелла,
  • Протей,
  • Дрожжеподобные грибки,
  • Кандиды.

Здоровая моча полностью лишена присутствия в ней микроорганизмов – она стерильна. Однако, бактериологическое ее исследование всегда обнаруживает микрофлору в той или иной мере. Это обусловлено попаданием в исследуемый образец мочи микроорганизмов с кожи, половых органов и уретры, где они присутствуют всегда.

Почки и верхние мочевые каналы, вплоть до трети нижней части уретры, в норме стерильны, а вот ниже, наличие микроорганизмов вполне естественно и безобидно, правда при одном условии – отсутствуют явные симптомы заболевания.

При явно выраженной бактериурии, выявляют рост колоний какого-либо одного вида бактерий. Если же бакпосев выявляет более одного вида микроорганизмов, вернее всего, это результат стороннего засорения образца мочи.

В таком случае для уточнения результатов, правильно будет собрать образец мочи для повторного исследования, соблюдая при этом гигиенические процедуры с особой тщательностью. Повторный анализ необходим и при сомнениях в результатах анализа.

Если не удается получить достоверные результаты анализа серединной пробы мочи, возможно потребуется собрать мочу с помощью процедуры пункции надлобковой области. Такой метод незаменим при неясных клинических симптомах болезни ввиду выявления малого количества микроорганизмов и в случае полимикробном инфицировании.

Поскольку суть анализа – определение степени инфицирования мочевыводящей системы, особое внимание нужно уделить гигиене, иначе сторонние микроорганизмы, попавшие в пробу мочи, исказят результаты.

В лучшем случае, придется сдавать анализ повторно, а в худшем – неверная диагностика и терапия не имеющая отношения к истинному состоянию вашего организма.

Последнее вполне вероятно, особенно если лечащий врач молод и неопытен.

Сбор образца для анализа:

  • Первым делом, готовится емкость. Правильно будет использовать специальный пластиковый контейнер из аптеки,
  • Перед сбором мочи, нужно тщательно подмыться и продезенфицировать внешнюю область уретры, протерев ее ваткой или салфеткой, смоченной в антисептике,
  • Для анализа, берут среднюю порцию мочи, выделяемой утром после сна. Первую часть спускают в унитаз, затем набирают примерно 10 мл мочи в контейнер, не касаясь при этом его горловины и внутренней части. Лучше это делать в стерильных перчатках,
  • Контейнер плотно закрывают и как можно быстрее направляют в лабораторию – не позднее чем через 2 часа после сбора пробы.

Допускается сбор посева и на протяжении дня, при условии, что прошло не менее 2 часов с момента утреннего мочеиспускания.

Пациенты, у которых подозревают заболевание туберкулезом, сбор мочи проводят по тем же принципам, но в течении трех дней к ряду.

Если у больного установлен стационарный катетер, перед сбором мочи, его пережимают, дезинфицируют этиловым спиртом и стерильной иглой, прокалывают катетер и собирают 5 мл урины, после чего сливают ее в подготовленную емкость.

Каких-либо противопоказаний в пищевом рационе накануне бакпосева нет. Можно употреблять любую пищу, а вот, что касается медпрепаратов, то антибиотики противомикробные средства и диуретики искажают результаты. Поэтому посев мочу на флору рекомендуется сдавать не ранее чем через 5 – 7 дней с момента приема указанных средств.

Референтные показатели

Степень инфицирования микроорганизмами – уровень бактериурии, выражается количеством выявленных патогенных бактерий из расчета на 1 мл жидкости мочи, сокращенно – КОЕ. Большинство специалистов трактуют КОЕ так:

  • Этиологическая значимость выявленного организма принимается при его выделении &gt,10 5 КОЕ/мл в монокультуре и титре. Эта значимость сохраняется даже, если явная симптоматика инфицирования мочеточной системы не наблюдается,
  • У обследуемых, с заболеваниями – уретритом, циститом острых форм, этиологическая значимость культуры принимается если количество ее в монокультуре и низком титре 10 2 КОЕ/мл и больше. Это же касается ситуаций инфекционного поражения мочеточных путей, верхних их участков и в случае проведения посева на фоне употребления угнетающих бактерии препаратов,
  • В титрах 10 5 КОЕ/мл и более имеют этиологическую значимость в случаях инфекционных поражений рецидивирующего характера или протекающих хронически, но только при условии, что выявленные микроорганизмы не относятся к контаминантам.
  • Если исследование показывает более 10 4 КОЕ/мл больше 2 видов организмов, анализ считается недостоверным и требующим повторного проведения.

Отдельные специалисты придерживаются несколько других трактовок.

К примеру, 10 3 -10 5 КОЕ/мл одного вида бактерии рассматривается как вероятная в высокой степени бактериурия, а показатель КОЕ, меньше 10 3, выявленной культуры в серединной утренней пробе мочи принимается как результат ложноположительный и считается сторонним загрязнением пробы. Дизуррический синдром у женщин с острой формой его протекания позволяет диагностировать бактериурию даже при показателях 10 2 КОЕ/мл.

Достоверность бак посева далеко не однозначна и зависит не только от состояния инфицирования, но и от пола. Единичное исследование мочи на микрофлору достоверно у мужчин почти на 100%, а вот у женщин, ввиду отличности их физиологии, не более 80%.

Если нет четких клинических симптомов заболевания, повторный анализ у женщин, повышает достоверность его результатов до 90% а третий дает почти 100% достоверный результат. Однако это справедливо лишь в случае выделения одних и тех же культур микроорганизмов.

Факторы, сильно снижающие достоверность проведенного исследования

Наиболее часто возникают три ошибки при бак посеве мочи:

  • Чаще всего, искаженные результаты посева возникают по причине недостаточной аккуратности в гигиене при сборе пробы анализа, что приводит к ее загрязнению,
  • Нередко пациенты забывают указать, что проходили курс антибактериальной терапии или принимали антибиотики, что тоже сильно меняет результаты анализа,
  • Долгое хранение образца, особенно при высокой температуре, вызывает рост, содержащихся в ней микроорганизмов. При этом комменсалы посева растут стремительно, а патогенные микроорганизмы показывают скудный рост.

по теме

Загрузка…

Источник: https://musizmp3.ru/analizy/kak-sobrat-mochu-na-bakposev

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.