Если Не Хватает Прогестерона При Беременности

Содержание

Чем опасна прогестероновая недостаточность при беременности и ее влияние организм женщины

Если Не Хватает Прогестерона При Беременности

Каждая женщина хочет реализовать свой материнский инстинкт и родить малыша. Но, очень часто это не так уж и просто, так как мешают проблемы со здоровьем. Одной из самых распространенных причин, по которым женщине не удается выносить беременность, является эстроген прогестероновая недостаточность.

Подобные заболевания могут быть серьезным препятствием желаемой беременности и зачастую требуют медицинского вмешательства. Даже здоровая женщина, прежде чем планировать ребенка, должна пройти обязательный полный медосмотр. Это даст возможность ей и врачу удостовериться в способности иметь здоровое потомство.

Значение прогестерона в женском организме

Прогестерон – один из важнейших женских гормонов, который отвечает за многие процессы, происходящие в организме. В определенном количестве он всегда содержится и в организме. Он действует в паре с эстрогеном.

Эти гормоны выполняют все важные функции в женском организме, включая функцию зачатия и сохранения беременности. Количество прогестерона в крови не всегда одинаковое. В зависимости от цикла оно может понижаться и возрастать.

Основная причина, по которой количество прогестерона может значительно превышать норму – беременность. Причинами пониженного количества этого гормона в крови могут быть различные проявления и заболевания.

Пониженному уровню прогестерона подвержены и мужчины, и женщины, независимо от возраста. Особенно опасно понижение гормона для женщины в период вынашивания ребенка.

Этот вид патологии гормонов ведет к выкидышу в 70% случаев.

Как проявляется патология

Основные признаки прогестероновой недостаточности:

  • нарушения функции плаценты или желтого тела;
  • гормональный сбой в результате аборта или выкидыша;
  • перенашивание плода при беременности;
  • ановуляция (нарушение созревания и процесса выхода яйцеклетки из фолликула);
  • инфекционные заболевания, перешедшие в хроническую форму;
  • маточное кровотечение;
  • почечная недостаточность.

Симптоматика заболевания

При прогестероновой недостаточности симптомы обычно такие:

  • бесплодие;
  • выкидыши в первом триместре беременности;
  • заболевания молочных желез;
  • скопления жидкости;
  • патологии в виде маловодия или многоводия;
  • кровянистые выделения в середине цикла;
  • мажущие коричневые выделения за 4-6 дней до месячных.

Поскольку симптомы неспецифичны, женщины часто не догадываются о заболевании. Выявить недостаток прогестерона может только специалист. Потребуется не только оценить симптомы, но и провести лабораторный анализ крови.

Обычно гормональные сбои дают о себе знать во время лечения других заболеваний. Основные симптомы этого гормонального сбоя проявляются в виде женского бесплодия, отсутствия овуляции, выкидышей на ранних сроках беременности и т.д.

Причины гормонального сбоя у беременных

Если симптомы состояния эстроген прогестероновая недостаточность известны, то причины этого гормонального сбоя зачастую неясны даже специалистам.

Некоторые утверждают, что причиной подобных проблем является современные продукты питания, которые в своем составе содержат гормоны.

Потребляя такие продукты, мы угнетаем работу собственных желез, и как результат они перестают вырабатывать для организма необходимое количество гормонов.

Другие специалисты сформировали на основании лабораторных экспериментов приблизительный список причин, возникающих в период беременности, но достоверно не могут определить, почему они появляются. Причины недостаточной выработки эстрогена и прогестерона следующие:

  • серьезные нарушения в функционировании гипоталамуса и гипофиза. Обычно связано с длительным стрессом, тяжелыми физическими нагрузками, травмами, инфекционными заболеваниями, воспалениями головного мозга;
  • чрезмерная выработка надпочечниками и/или яичниками андрогенов;
  • избыток пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока);
  • заболевания воспалительного характера маточных придатков.
  • патология в изменениях желтого тела;
  • нарушения функций или заболевания щитовидной железы.

Недостаток прогестерона могут спровоцировать следующие причины:

  • Задержка внутриутробного развития плода. Подобное явление не всегда сопровождается снижением прогестерона, но увеличивает вероятность такой ситуации.
  • Превышение сроков вынашивания ребенка. После 32 недели возрастает риск снижения гормональной активности.
  • Гормональный сбой может привести к прогестероновой недостаточности. Сбои происходят под влиянием стрессов или нехватки витаминов и еще по многим причинам.
  • Маточное кровотечение и угроза выкидыша. Сложно сказать, что происходит в такой ситуации раньше: начинается кровотечение или перестает вырабатываться гормон. Именно нехватка гормонов вызывает выкидыш. Бывает и так, что угроза поступила извне, а организм отреагировал гормональной недостаточностью.
  • Прием медикаментов. Очень часто беременные женщины не хотят обращаться к врачу при простуде или другой вирусной инфекции. Как результат, занимаются самолечением, что чревато непредвиденными последствиями.
  • Онкология. Конечно, не хочется пугать таким страшным диагнозом, но иногда во время беременности под действием гормональной перестройки организма начинают проявляться злокачественные опухоли и раковые клетки, которые ранее были в дремлющем состоянии.

Лечение гормональной нехватки

Как нет единого мнения относительно причин возникновения недуга, так нет универсального способа лечения гормональной недостаточности. Каждый случай индивидуален и требует особого подхода. Реальное значение прогестероновой недостаточности играет роль только при угрозе выкидыша на ранних сроках:

  • общий анализ крови из вены для проверки содержания гормона;
  • мазок из влагалища.
  1. Назначается прием прогестинов (препаратов типа дуфастон, утрожестан и т.д.).

Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение средствами фитотерапии. Конечно, только народными средствами вряд ли получится обойтись, но такое лечение может использоваться, как дополнительная поддержка организма.

Повысить уровень прогестерона народными средствами можно, если ежедневно выпивать по половине литра настоя из сухих листьев малины (пропорции – 2 ложки сырья на половину литра воды). Еще один рецепт лечения народными средствами заключается в употреблении настоя из семян подорожника и манжетки.

Готовят настой в следующей пропорции: стакан кипятка – столовая ложка манжетки, чайная ложка семян подорожника, принимают трижды в день по 25 мл. Планируя лечение народными средствами, не забывайте, что потребуется длительный и регулярный прием препаратов. Быстрого результата ждать не стоит.

Профилактика заболевания

При заболевании эстроген-прогестероновая недостаточность лечение и профилактика должны быть оказаны квалифицированным специалистом. Как во время беременности, так и вообще, желательно отказаться от вредных привычек: потребления спиртного и курения.

Дело в том, что в спиртных напитках, особенно в пиве, содержится огромное количество женских гормонов. При регулярном употреблении алкоголя, организм привыкает получать дозу чужих гормонов.

Как результат, это влияет на железы, отвечающие за выработку собственных. Поэтому происходит постепенная атрофия органов, и они со временем не могут выполнять свои функции.

Чем правильнее вы организуете свою жизнь и позаботитесь о своем здоровье, тем быстрее ваш организм придет в норму. Тогда вы можете быть уверены, что нормально выносите и родите здорового ребенка.

Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/progesteronovaya-nedostatochnost-pri-beremennosti.html

Прогестерон при беременности, влияния дефицита

Если Не Хватает Прогестерона При Беременности

Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатывающийся в основном в женском организме. Он синтезируется в желтом теле и служит одной цели – подготовке к возможному зачатию ребенка. Прогестерон при беременности способствует благополучному вынашиванию плода. Нехватка гормона приводит к самопроизвольному выкидышу и иным серьезным осложнениям.

Роль прогестерона во время беременности

До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.

Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:

  • Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
  • Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
  • Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.

Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла.

Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация.

При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра.

На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:

  • Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
  • Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
  • Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
  • Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.

Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности

Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.

Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть. Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.

В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.

Последствия отклонения уровня прогестерона и 

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

  • Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю. Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

  • I триместр – 9-469 нмоль/л.
  • II триместр – 72-304 нмоль/л.
  • III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Нехватка прогестерона препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

  • Угроза прерывания маточной беременности.
  • Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
  • Регрессирующая беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
  • Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
  • Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом. Повышений уровень гормона указывает на причины:

  • Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
  • Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
  • Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Высокий уровень прогестерона может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
  • Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла. Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

  • Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
  • Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
  • Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

При нормальном течении гестации исследование не проводится.

Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.

Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила  беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий  прогестерон – показание для медикаментозной коррекции. Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Методы лечения прогестероновой недостаточности

Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша.

Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия.

Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.



Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:

  • Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
  • Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.

В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится. Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.

На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.

Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом. Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о немедикаментозных методах коррекции гормонального фона:

  • Рациональное питание.
  • Прием витаминов в зимне-весенний период.
  • Адекватная двигательная активность.
  • Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
  • Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
  • Грамотный подбор контрацепции.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.

Источник: https://gormonal.ru/progesteron/pri-beremennoste

Прогестероновая недостаточность при беременности

Если Не Хватает Прогестерона При Беременности

Если женщина безуспешно пытается зачать ребенка, то у нее почти наверняка обнаружат недостаток прогестерона.

Если она забеременела, и возникла угроза выкидыша уже на раннем сроке вынашивания, то почти наверняка ей будет назначена гормональная заместительная терапия, призванная восполнить дефицит и поддержать нормальный уровень прогестерона в организме.

Если у женщины случилось несколько выкидышей подряд, то наряду с другими отклонениями в здоровье врач не будет сомневаться в прогестероновой недостаточности у этой пациентки. А потому о таком нарушении знает или слышала (а возможно, даже проходила лечение) едва не каждая дама репродуктивного возраста.

Казалось бы, проблема достаточно хорошо изучена, потому что диагностируется у каждой второй женщины. Сами врачи нахваливаются, что им хорошо известны и причины, и способы лечения данного нарушения. Но так ли все на самом деле?..

Скорее всего, Вы ожидаете найти в этой статье ответы на вопросы, как проявляется недостаток прогестерона при беременности и что нужно делать, если уровень прогестерона низкий? Но, вполне вероятно, после ее прочтения у Вас возникнет еще больше вопросов, ответы на которые Вам не дадут постсоветские врачи.

Нехватка прогестерона при беременности: симптомы

Начнем, тем не менее, с самого начала. Из определения понятно, что прогестероновая недостаточность обозначает недостаточный уровень прогестерона  в организме. Такое состояние может возникать у людей разных полов и возрастов, но чаще всего о нем говорят у женщин репродуктивного возраста, потому что именно для них это наиболее важно.

Гормон прогестерон выполняет ряд важных функций в организме, однако наиболее значимая — это подготовка женской матки и организма в целом к имплантации  плодного яйца и дальнейшему его развитию.

Уровень этого гормона изменяется в течение каждого менструального цикла, причем очень неравномерно. Но существует одна закономерность: во второй лютеиновой фазе (после овуляции) он в норме должен возрастать. В связи с этим прогестероновую недостаточность часто называют еще лютеиновой.

И вот здесь начинаются недоразумения…

Врач может уже по одному только внешнему виду девушки предположить у нее низкий уровень прогестерона. На это указывают такие признаки: недостаточный вес в сочетании с высоким ростом, нервозность и психоэмоциональная неуравновешенность, молодой возраст.

Если она покажет ему свой менструальный календарь и график овуляций, то в пользу его предположения будут говорить следующие симптомы: длинный и короткий менструальный цикл, нерегулярные месячные, очень длительные задержки, мажущие кровянистые выделения перед месячными, длинная фолликулярная и короткая лютеиновая фаза (менее 12 дней).

Однако точный диагноз, как правило, ставится на основании анализа, который определяет уровень прогестерона в крови: если он пониженный —  диагностируется недостаточность и назначается гормональная терапия.

На фоне такого лечения женщина может забеременеть.

Вовсе нередки случаи, когда прогестероновая недостаточность обнаруживается уже после наступившей беременности: если возникает кровомазание  или другие явления, сопровождающие выкидыш на ранней стадии.

Именно возникновение такой угрозы в первом триместре и уже случавшиеся в прошлом выкидыши считаются признаком прогестероновой недостаточности в период беременности.

Кроме того, говорят врачи, данную патологию могут сопровождать и другие косвенные симптомы: пониженная температура тела и низкая базальная температура, задержка жидкости в организме и образование отеков, боли в голове и раздражительность, усиленный метеоризм и пр. Но ни один из этих признаков сам по себе не указывает на наличие патологии, так как может возникать независимо от уровня прогестерона.

Низкий прогестерон при беременности: лечение

Поскольку этот гормон необходим для наступления и развития беременности, без восполнения его дефицита никак нельзя обойтись, объясняют медики. А сделать это очень просто. Существуют специально созданные для таких целей препараты—искусственные аналоги натуральных гормонов.

В качестве источника прогестеронов в период беременности чаще всего применяют Утрожестан, Дуфастон, 17-ОПК. Дозировка, схема и длительность приема таких лекарств носят индивидуальный характер, то есть подбираются отдельно для каждой пациентки. Крайне важно соблюдать все назначения, в том числе и способ отмены гормональных препаратов в этот период.

Прогестероновая недостаточность при беременности: лечение народными средствами

Народная медицина, безусловно, предлагает свои методы решения проблемы. Нередко их можно сочетать с медикаментозным лечением.

Но всегда, в любом случае, применение народных средств требует одобрения лечащего врача, потому как переизбыток гормонов (получаемых из медикаментозных препаратов и из натурального лекарственного сырья) может оказаться роковым.

Кроме того, не все из рекомендуемых в таком случае трав можно принимать беременным. Фитотерапевты для лечения прогестероновой недостаточности применяют листья малины, траву манжетки, плоды прутняка обыкновенного.

Также рекомендуется обогатить свое меню продуктами, богатыми полезными растительными и животными жирами. Среди них орехи  и семечки, рыба и мясо, растительные масла, оливки, авокадо, твердые сыры.

Нужно ли лечить прогестероновую недостаточность во время беременности

Все выглядит весьма логично, не так ли? Существует гормон, необходимый для успешного зачатия и вынашивания плода. Если в организме его вырабатывается недостаточно, то необходимо помочь организму, введя недостающее количество гормона в виде содержащего его лекарства.

Но прогрессивные современные врачи уже давно не соблюдают такую практику. Многочисленные исследования, проводимые в мире, доказывают ее неэффективность и необоснованность, но многие врачи советской закалки, похоже, не изучают ничего нового, действуя по накатанной годами схеме.

Справедливости ради нужно отметить, что любые исследования в данной области нельзя считать достоверными и корректными. А все потому, что определить реальный уровень прогестерона в организме женщины крайне сложно, а методом однократного забора крови вообще нереально.

Дело в том, что выработка этого гормона (как и его усвоение, переработка и выведение из организма) зависит от огромного множества факторов, и этот показатель постоянно колеблется. Такими факторами могут быть:

  • эндокринные и гормональные сбои (в том числе избыток пролактина или андрогенов, дисбаланс между лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами, нарушения в работе щитовидной железы), 
  • заболевания органов репродуктивной системы (в частности проблемы с эндометрием, синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы), 
  • стимуляция овуляции, 
  • нарушения в работе почек,
  • недостаточное количество жировой массы в организме или ожирение, 
  • чрезмерные физические нагрузки, 
  • хронические стрессы и усталость, 
  • особенности наследственного характера (то есть врожденная предрасположенность) и пр. и пр. 

Было замечено, что чаще всего низкий уровень прогестерона определяется у высоких худощавых молоденьких девушек, которые сидят на диетах и ограничивают себя в жирных продуктах, много работают или интенсивно занимаются спортом, постоянно нервничают и склонны переживать по любым пустякам.

Если к этому еще прибавить возможные нарушения в здоровье (с почками, с щитовидной железой, яичниками и т.д.), то становится понятным, что недостаток прогестерона — это не причина, а следствие. То есть это состояние, возникающее на фоне другого заболевания.

Следовательно, корректировать нужно не низкий уровень прогестерона, а причину, его вызвавшую.

Кроме того, в действительности истинная лютеиновая недостаточность встречается крайне редко. Почему-то наши врачи не учитывают того факта, что прогестерон образуется в организме скачками, неравномерно, с периодами повышения и спада активности этого процесса.

Существует пик его активности, который в идеале припадает на 21 день менструального цикла (а по факту — на 7 день после овуляции, если она происходит). Но лишь у небольшого числа женщин цикл такой «организованный» и постоянный.

У очень многих он длится больше или меньше указанного, его длительность может изменяться каждый раз в любую из сторон, не в каждом из циклов происходит овуляция и даже в разных циклах прогестерон продуцируется с разной активностью — и все это может быть вариантом нормы.

Вообще о прогестероновой недостаточности можно говорить только в том случае, если наступает лютеиновая фаза (то есть период после овуляции, когда в норме уровень этого гормона возрастает естественным образом).

Если же овуляции нет, то и возрастания количества этого гормона тоже быть не может, а значит, говорить о его недостаточности некорректно. Более того, процесс выработки прогестерона в лютеиновой фазе цикла во многом зависит от того, как протекает первая фаза (до овуляции).

А потому нередко ставят диагноз эстроген-прогестероновая недостаточность при беременности (именно эстроген преобладает в первой фазе).

Если же первая фаза цикла протекает без нарушений, то вероятность таковых во второй фазе тоже достаточно низкая, то есть при нормальном течении первой фазы лютеиновой недостаточности обычно нет, поскольку оба эти процесса тесно взаимосвязаны.

И относительно беременности. Основным источником прогестерона после зачатия выступает желтое тело.

Если беременность наступила, но прогестерона вырабатывается недостаточно, то, как правило, причиной этому является одно из двух: либо желтое тело имеет дефекты и не образует необходимое количество гормона, либо дефекты имеет маточный эндометрий и не позволяет плодному яйцу закрепится нормально.

А это значит, что такая беременность по законам естественного отбора подлежит прерыванию как «некачественная». Но что интересно: недостаток прогестерона при беременности не всегда означает, что с эмбрионом что-то не так.

Практика подтверждает удивительные наблюдения: очень часто женщины с диагностированным недостатком прогестерона не просто беременеют, но и без любых трудностей и гормональных поддержек вынашивают и рожают здоровых детей. С другой стороны, даже при отсутствии обсуждаемой проблемы нередки случаи прерывания беременности на ранних сроках беременности.

Прогрессивные гинекологи пришли к следующим выводам.

Выявить реальный дефицит прогестерона в организме будущей мамы практически невозможно (одного забора крови для этого недостаточно — кровь может быть взята именно в момент естественного снижения активности выработки прогестерона, что никоим образом не говорит о патологии).

Даже если гормона действительно меньше нормы, это не всегда приводит к выкидышу. Если и возникают проблемы с вынашиванием, то нужно не количество прогестерона повышать, а налаживать процессы в организме женщины, которые вызвали низкую выработку или усвояемость этого гормона.

Вот и получается, что гормональная терапия не решает проблему, которой зачастую даже и не существует вовсе. Зато несет в себе множество других рисков, в частности некоторые исследования указывают на прямую связь между приемом прогестеронсодержащих препаратов и рождением нездоровых детей.

А на этапе планирования ребенка такая терапия нередко становится «контрацептивной», то есть производит противозачаточный эффект. Но об этом врачи не говорят (да и не знают, похоже).

Как и том, что подобрать оптимальную дозу прогестерона при проведении такой терапии невозможно, потому что его уровень в организме женщины постоянно «скачет», то есть неизвестно, сколько гормона есть в наличии, а сколько якобы еще не хватает.

Подытоживать в данном случае нечего. И от этого решение о том, что делать, если диагностировали прогестероновую недостаточность при беременности, становится еще более нелегким…

Желаем Вам благополучной беременности!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

You have no rights to post comments

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/progesteronovaya-nedostatochnost-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.