Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности

Высота дна матки при беременности

Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности

В течение беременности проводится множество обследований, что позволяет в полной мере следить за состоянием будущей мамы и плода. Немалое значение имеет такой простой, но информативный метод, как измерение высоты дна матки. 

Высота стояния дна матки важна для оценки жизнедеятельности плода. Если возникают какие-либо отклонения от нормы, можно заподозрить нарушения в течение беременности, что помогает выбрать правильную тактику дальнейшего ведения.

Используя данные окружности живота и высоты дна матки, можно предположить вес плода.

Для вычисления используют несколько формул:

  • Расчет по Якубовой: (ОЖ (см)+ВДМ (см))/4*100    
  • По Жорданиа: ОЖ (см)×ВДМ (см)
  • По Ланковицу: (рост женщины (см)+масса тела (кг)+ОЖ (см)+ВДМ (см))*10     
  • По Джонсону: (ВДМ -11)*155
  • По Бубличенко:1/20*масса тела (кг)

В 26-28 недель масса плода 1.000грамм, в 36 недель около 2.500грамм и к 40 недели беременности достигает 3.300грамм.

Как измерить высоту дна матки?

После постановки на учет по беременности проверяют вес, артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Со второго триместра начинают определять высоту дна матки, окружность живота, выслушивают сердцебиение плода.

Измерения проводят лежа на кушетке, предварительно освободив живот от одежды. Сантиметровую ленту прикладывают к верхнему краю лобкового сочленения, а ребром ладони другой руки ведут ленту вверх по животу до наивысшей точки дна матки. Затем сантиметровую ленту переносят на уровень пупка и измеряют окружность живота.

В конце приема в карте беременной указывают все данные, что позволяет оценить изменения и вовремя провести обследование.

Высота дна матки по неделям беременности: таблица

С ранних сроков беременности и до конца первого триместра врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Размеры матки меняются, в зависимости от срока.

К 6-ой неделе она напоминает большое куриное яйцо, к 8-и неделям соответствует гусиному яйцу, к 9-ой неделе женскому кулаку, к 10-11 неделям мужскому кулаку, а к 12-ой неделе беременности матка увеличивается до размеров головки новорожденного и определяется у края лобковой дуги.

Как только дно матки поднимается над лоном, то величину тела матки можно определить через брюшную стенку.

В таблице представлены нормы высоты стояния дна матки:

Акушерские:Высота стояния дна матки:
месяцы недели(см)расстояние
4166-7середина между симфизом и пупком
52012-13на два поперечных пальца ниже пупка
62420-24на уровне пупка
72824-28на два поперечныхпальца выше пупка
83228-30середина между пупком и мечевидным отростком грудины
93632-34у мечевидного отростка
104028-32середина между пупком и мечевидным отростком грудины

Как видно из таблицы, на 9-ом месяце дно матки достигает максимального подъема. Обычно за 2 недели до родов женщины ощущают, что живот опустился и стало легче дышать.

При многоплодной беременности цифры превосходят нормативы на 4 см и более. Так, например, на 5 месяце высота дна матки может достигать 17 см.

Высота дна матки не соответствует сроку беременности: причины

На показатели высоты дна матки могут повлиять особенности организма будущей мамы или ошибочное определение срока беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=3G4aV9kVLPg

Но изменения могут свидетельствовать и о патологическом процессе:

Высота дна матки больше срока беременности:

  • многоводие, сопровождающееся избыточной продукцией околоплодных вод, объем которых может быть 1,5 литра и более. К сожалению, при многоводии нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности;
  • при переношенной беременности или сахарном диабете нередко диагностируют крупный плод;
  • когда размеры таза женщины и головки плода не совпадают, то говорят о наличии узкого таза. Головка остается подвижной над входом, что является причиной преждевременного излития околоплодных вод.

Дно матки может находиться ниже предполагаемого срока беременности:

  • поперечное или косое положение плода;
  • хроническая фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, с последующей внутриутробной задержкой роста и развития плода;
  • маловодие, когда происходят нарушения в секреции, резорбции и обмене околоплодных вод, количество которых не достигает и 500 мл. В большинстве случаев данный вид патологии свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны плода.

Чтобы правильно определить срок беременности, оценивают и другие показатели:

  • дату последней менструации, когда спустя две недели от первого дня менструации начинают отсчет;
  • с 18 недели женщина начинает ощущать шевеления плода, если это не первые роды, и около 20-ой недели беременности они появляются у первородящих;
  • ультразвуковое исследование дает самый точный результат.

Узнай, почему важен анализ на гемоглобин при беременности и как его сдавать!

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/vysota-dna-matki

Как измеряется высота стояния дна матки и что означает этот показатель?

Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности

Высота стояния дна матки – показатель, по которому гинеколог судит о правильном развитии малыша и беременности в целом. Каждой будущей маме стоит знать, что означает этот показатель, как его измерить и что считается нормой.

Общая характеристика понятия

По ходу течения беременности в организме женщины многое меняется. Внутренние перемены часто связаны с тем, что по мере развития плода матка приобретает соответствующие размеры и остальные органы сдвигаются, чтобы дать ей достаточно места.

Расстояние от лобковой кости до самой верхней точки, где прощупывается матка, и называется её высотой. Получается, что высота стояния дна матки – это размер, до которого матка вырастает в ходе беременности.

Это один из возможных косвенных показателей, по которому можно определить уровень развития плода.

Измерение высоты стояния дна матки: у врача и самостоятельно

В первом триместре увеличившуюся матку может прощупать гинеколог через влагалище. Не следует делать это самостоятельно на маленьком сроке. Но по мере роста плода, это сделать легче – в начале второго триместра матка выходит за границы тазовых костей, и её несложно прощупать через живот.

Во время приёма врач ощупывает живот и измеряет его сантиметровой лентой, затем записывает результаты. В домашних условиях можно попытаться повторить его действия.

Перед измерениями нужно опустошить мочевой пузырь – иначе показатели могут оказаться неточными.

Для измерения показателя высоты стояния дна матки потребуется сантиметровая лента – самая обычная, которую используют швеи для снятия мерок. Понадобится лечь на спину и выпрямить ноги.

Затем аккуратно пальцами прощупать живот, начиная от лобкового сочленения вверх. Живот будет довольно твёрдым до определенной точки. Именно эта точка и есть дно матки. Затем нужно измерить расстояние от начала пути до этой точки.

Данный показатель является высотой стояния дна матки.

Смотрите видео, в котором показывается, как правильно производить измерение:

Нормы высоты стояния дна матки на разных сроках

То, что в конкретном случае можно считать нормой, зависит от нескольких факторов:

  • количества подов;
  • размеров ребёнка;
  • внутриутробного положения ребёнка;
  • индивидуальных особенностей организма женщины;
  • наличия патологических состояний.

Если ребёнок один, размеры в рамках нормы, расположение в утробе правильное и женщина не имеет влияющих на размер матки особенностей (например, нет многоводия или маловодия, а также её рост средний, а комплекция обычная), то показатель будет равен:

  • 6 см на 16 неделе;
  • 12-14 см на 20 неделе;
  • 20 см на 24 неделе;
  • 24-26 см на 28 неделе;
  • 28-30 см на 32 неделе;
  • 32-34 см на 36 неделе;
  • 28-30 см на 40 неделе.

Нормой также считается, если показатель примерно равен сроку беременности в перерасчёте на недели: сколько недель – столько составляет показатель в сантиметрах.

Показатель высоты стояния дна матки постоянно увеличивается. Он уменьшается на пару сантиметров только за несколько дней перед родами.

При многоплодной беременности картина несколько меняется. На 16 неделе размах нормы составляет от 15 до 28 сантиметров. Показатели могут превышать норму от 2 до 12 см в сравнении с одноплодной беременностью.

Не редкость случаи, когда до 28 и даже до 30 недели беременности двойней показатели едва превышают норму для беременных одним ребёнком. Не стоит паниковать: малыши могут по-разному лежать и развиваться, но и от дополнительного обследования лучше не отказываться.

Если отклонения превышают 3 см, наши врачи могут озадачиться поиском причин и отправить будущую маму на дополнительные обследования и даже назначить лечение.

Часто обследования показывают, что с детками всё в порядке, но всё-равно гинекологи упорно назначают Актовегин, Курантил и прочую ненужную в данной ситуации терапию.

Поэтому в цивилизованных странах не полагаются на этот показатели и вовсе его не замеряют.

Многие аккредитованные акушеры-гинекологи считают измерение высоты стояния дна матки древним учением советской медицинской школы, и поэтому они полагаются только на результаты УЗИ плода.

Возможные причины показателей ниже нормы

Бывают случаи, когда при измерении высота стояния дна матки оказывается меньше нормы.

Ошибочное определение срока – одна из самых частых причин. Если женщина пришла впервые в ЖК для постановки на учёт во втором триместре, а не до 12-ти недель, как положено, то у врача не всегда получается точно просчитать, сколько недель уже длится беременность.

В основном при рассматриваемой ситуации это случается из-за наличия у женщины нестабильного или длинного менструального цикла, а также при его отсутствии, например, если очередная беременность возникла во время грудного вскармливания предыдущего малыша и менструации ещё не было после родов.

Из-за этого реальные показатели могут отличаться от тех, которые, как ошибочно предполагалось, должны быть.

Маловодие (недостаточное количество околоплодных вод) тоже может быть причиной отклонения показателя в меньшую сторону: вод мало, следовательно, матка не увеличивается в должной мере.

Может возникнуть на фоне обезвоживания, употребления никотина и некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ). Дополнительный симптом выраженного маловодия – боли при шевелении плода.

Для выявления маловодия достаточно планового УЗИ.

Широкий таз при низких показателях высоты стояния дна матки имеет простое объяснение: матке достаточно места между тазовыми костями, поэтому ей нет необходимости подниматься. Не является патологией.

Помимо широкого таза, могут быть другие физиологические особенности: миниатюрная фигура, влияние генетического фактора и другое.

Неправильное (поперечное или косое) расположение плода тоже может стать причиной низкого показателя. Объяснение простое – из-за такого положения ребёнка, матка увеличивается не вверх, а в стороны.

Задержка развития плода – самая неприятная из возможных причин, когда ребёнок не набирает достаточно веса, находясь в утробе.

Помимо физиологических причин (небольшого роста матери или отца), могут быть нарушения развития плаценты или пуповины, наличие инфекции, вредных привычек, а также сгущение крови и как следствие недостаточное питание плода питательными веществами и кислородом. Ярких симптомов может и не быть, но врач на осмотре заметит, что возможна задержка плода в развитии и назначит УЗИ.

Считается, что небольшой вес будущей мамы – основной признак того, что ребёнок родиться маловесным. Хотя иногда это действительно так, всё же не стоит считать этот фактор определяющим. Наоборот, у многих крупных женщин рождаются мелкие детки с низким весом.

Возможные причины показателей выше нормы

Если показатель высоты стояния маточного дна превышает норму, то причин этому тоже может быть несколько.

Если плод обгоняет положенные для данного срока нормы по своему развитию, логично, что и матка будет больше обычного. Часто это касается тех, у кого в семье в старшем поколении была похожая ситуация, и крупные размеры плода обусловлены генетикой.

Вторая причина – нахождение в матке двух, трёх и более плодов. Каждому из них необходимо место, и каждый из них растёт – поэтому и матка значительно увеличивается.

Узкий таз у женщины может помешать матке увеличиваться вширь, и необходимое ей место она займёт сверху. Поэтому и высота стояния дна будет больше обычного.

Ещё одна причина – многоводие, большое количество околоплодных вод. Определить их объём может быть непросто. Среди симптомов – звук бульканья, боли и тяжесть, большой объём живота на уровне пупка, одышка из-за давления на диафрагму.

Если эти симптомы появились на фоне сахарного диабета, инфекционных заболеваний, нарушений в работе сердца и сосудов, а также резус-конфликта, необходимо пройти УЗИ.

Также многоводие может развиться при многоплодной беременности, нарушениях формирования плода, из-за крупного плода, а на поздних сроках – из-за нарушения функции заглатывания у ребёнка.

Сам по себе показатель высоты стояния дна матки несёт очень скудную информацию. По нему нельзя объективно судить о нормальном протекании беременности и полноценном развитии плода, а в случае необходимости – вовремя выявить патологию и предпринять необходимые меры. Для этого существует УЗИ плода.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/vysota-stoyaniya-dna-matki.html

Изменение высоты стояния дна матки по неделям беременности

Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности

Самые значительные изменения, касающиеся женского тела, происходят в матке в период беременности. От момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки до момента родов.

Для обеспечения будущему ребенку комфортного пребывания внутри нее, матка постоянно увеличивается. В зрелом состоянии она имеет длину около 8 см, примерно 2,5 из них составляют шейку матки.

С ростом и развитием эмбриона, размеры этого органа тоже меняются, достигая к 40-ой неделе 40 см. Вес ее тоже увеличивается с 50 гр. до 4 кг.

На небольшом сроке размер органа определяется прощупыванием через влагалище. Когда наступает 14 неделя, матка достигает такого размера, что выходит за границы области таза, поднимаясь выше, так что становиться легко ощутимой через брюшную стенку. Это понятие называется высотой состояния дна матки.

Высота дна матки – это длина между лобковым симфизом и верхней границей органа, являющейся ее дном. Она измеряется в сантиметрах, на каждой явке женщины к гинекологу и указывается в обменной карте. Важно отслеживать динамику изменений, чтоб вовремя выявить какие-либо отклонения. Размер матки дает возможность определить соответствие сроку беременности, и дате родов.

Высота дна матки по неделям

С каждой неделей, вместе с ростом малыша, высота дна матки должна также увеличиваться. Это дает возможность определить правильное развитие плода, количество околоплодных вод и сказать, не замерла ли беременность.

Врач обязан каждый раз указывать этот показатель в карте беременной.

На 20 неделе граница матки доходит до пупка, женщина четко ощущает шевеления плода в области живота. Положение ребенка на этом этапе развития еще не устойчивое, он все время переворачивается, пинается с разной силой и локализацией.

При отклонении показателя высоты стояния матки на пару сантиметров, женщину направляют на дополнительное обследование УЗИ и изучают кровообращение в пуповине и плаценте. При определении таких симптомов, частым отклонением является маловодие и задержка в развитии эмбриона.

Малое количество вод особенно отражается на ребенке в утробе, ему становиться тесно, в связи с этим его рост замедляется. Но не стоит лишний раз нервничать и накручивать себя, стресс тоже передается плоду.

Обычно, количество жидкости в околоплодном пузыре нормализуется через 1 – 2 недели и малыш быстро достигает соответствующего срока развития.

Весь срок вынашивания ребенка матка все время увеличивается в размерах, соответственно и значение ВДМ растет. Но на последних неделях, когда плод, готовясь к появлению на свет, опускается в область таза, оно может стать меньше.

Тогда заметно изменяется и форма живота, он опускается ниже и уже не давит на ребра, благодаря чему женщине становиться легче дышать. Положение малыша в матке легко определит квалифицированный врач.

Оно легко прощупывается при осмотре на кушетке, являющимся обязательной частью посещения гинеколога.

Опущение живота на раннем сроке – это 30 или 35 недель может свидетельствовать о возможных преждевременных родах. Если ВДМ стала меньше, а состояние беременной облегчилось – это огромный повод для тревоги.

Таблица ниже расскажет о нормальных значениях характеристик окружности живота и сантиметрах высоты дна матки по неделям:

Данные в таблицы не являются точными показателями, строение каждого человека уникально, при наличии сомнений консультируйтесь у вашего лечащего врача.

При появлении признаков преждевременного родоразрешения, необходимо пройти УЗИ для более точного диагностирования. Оно покажет количество околоплодных вод, состояние шейки матки, ее готовность к родам – возможное открытие и длину.

Особенности изменений высоты дна матки

В течение всех 9 месяцев, как было сказано, матка постепенно растет. В начале беременности она занимает тазовую область и по форме напоминает грушу, размером с гусиное яйцо.

К концу 8 недели орган вырастает примерно втрое от своего обычного состояния и приобретает округлую форму. Начиная с 4 месяца, что соответствует 12 неделям она центрируется в тазовой области, и становиться симметричной.

После этого она постепенно выходит за пределы таза, поднимается над лобковой костью и становиться ощутима при прощупывании.

Подходя к 25 – 26 недели матка приобретает форму, похожую на яйцо, ее нижняя часть заметно уже верхней. К концу беременности она приобретает значительный объем и вес, утолщается, приобретает развитую сосудистую систему.

От чего зависит высота дна матки

Высота дна матки по неделям беременности, как и окружность живота беременной зависят от многих факторов и могут отличаться от норм и стандартов. Положение и характеристики живота зависят от следующих обстоятельств:

  • размер плода;
  • положение ребенка в утробе;
  • физические характеристики тела матери;
  • форма таза;
  • прибавка в весе;
  • количество малышей;
  • расположение и состояние плаценты;
  • наследственность;
  • количество околоплодных вод.

Определение значения числа амниотической жидкости очень важно для нормального развития эмбриона. Оно зависит от индивидуальных особенностей строения тела будущей матери и толщины жировой прослойки.

Отклонения значений высоты дна матки в период беременности

Отклонение расположения матки по высоте является сигналом для проведения обследования женщины и ее малыша, а также поводом принять профилактические меры по сохранению беременности. Высота дна матки может быть больше или меньше нормы, о чем говорят ее отклонения рассмотрим ниже.

Снижение значения – сигнал о следующих патологиях:

  • маловодие – снижение уровня амниотической жидкости в пузыре;
  • фетоплацентарная недостаточность – неблагоприятные условия для плода;
  • преждевременное старение, истончение плаценты – опасное состояние, угрожающее жизни будущего ребенка;
  • гипотрофия плода – замедление развития;
  • гестоз – осложнение, характеризующееся отеками, повышением давления и обнаружением белка в моче;
  • антенатальная смерть – гибель в утробе;
  • перенашивание более чем на две недели;
  • внутриутробная инфекция плода.

Беременность и при нормальном течение может сопровождаться маленьким ВДМ, например, при неправильном определении срока, или при широком объеме таза беременной.

Увеличение размера живота, причины:

  • многоплодная беременность;
  • большой плод;
  • поперечное или косое расположение ребенка;
  • трофобластическая болезнь плаценты;
  • хорилнэпителиома – злокачественное образование;
  • многоводие;
  • излишний вес женщины;
  • большой набор веса при беременности;
  • предлежание плаценты;
  • узкий таз;
  • отек и утолщение плаценты.

Для измерения ВДМ, женщина должна принять положение лежа, расположившись на кушетке. Необходимо расслабиться, вытянуть ноги, при этом мочевой пузырь должен быть пуст. Путем пальцевого осмотра, гинеколог определит наивысшую точку матки и с помощью сантиметровой ленты, измерит расстояние до лобка.

Такой осмотр часто вызывает недоверие женщин, не знающих о его значении. Конечно исследование с помощью ультразвука намного эффективнее и точнее определить состояние малыша и характеристики матки. Но, так как, за изменениями ВДМ необходимо постоянно следить, а УЗИ делать постоянно не представляется возможным. Ручной же осмотр безопасен и доступен всегда.

Все это важно для оценки состояния будущей матери и ее ребенка. Они помогают вовремя принять меры по устранению возможных патологий и провести профилактику.

Расчет веса ребенка

По показаниям окружности живота и высоты матки, можно рассчитать предположительный вес плода. Для получения результата необходимо умножить два этих показателя, при этом стоит учесть, что погрешность может быть от 150 до 300 грамм в большую или меньшую сторону.

Форма живота

Специалисты в области гинекологии обращают внимание не только на размер, но и на форму живота. Правильная форма очень важна, она должна быть яйцевидная, немного заострённая к верху у первородящих. Повторнородящие же женщины характеристики изменяются.

Живот может быть круглым или даже немного угловатым, это обусловлено слабыми мышцами пресса, крупным плодом и многоводием. Вынашивание хрупкой женщиной богатыря тоже влияет на форму матки.

Форма живота, напоминающего грушу, обусловлено слабостью мышц, которые не в состоянии удержать оказываемую нагрузку.

При узком тазу и наличии многоплодной беременности, живот заострен, а размер соответственно больше. О маловодии же может сигнализировать маленький, незаметный животик.

Отсутствие симметричности может быть сигналом неправильного расположения плода. Например, поперечное положение может придать форму овала. Все это можно наглядно рассмотреть на фото.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что размер и форма матки необходимый критерий, при обследовании и осмотре женщины, находящейся в положении. С их помощью можно определить и предотвратить развитие пороков и отставание ребенка в росте.

: Измерение высоты дна матки и окружности живота

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/vysota-dna-matki-po-nedelyam-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.